Ginecología

Ginecología significa literalmente La ciencia de la mujer, pero en medicina ésta es la especialidad médica y quirúrgica que trata las enfermedades del sistema reproductor femenino (útero, vagina y ovarios). Además existe, en relación con lo expuesto antes, la especialidad de obstetricia, a tal punto que casi todos los ginecólogos modernos son también obstetras.

Obstetricia.

La obstetricia del latín obstare (estar a la espera) se ocupa del embarazo, parto y puerperio, comprendiendo también los aspectos psicológicos y sociales de la maternidad.

Atención prenatal.

En la práctica obstétrica, el especialista controla a la mujer embarazada con regularidad para vigilar posibles trastornos del embarazo que puedan ser detectables, como:

• Diabetes Gestacional.
• Pre-eclampsia.
• Placenta previa. Con ultrasonido se detecta si la placenta está obstruyendo el canal de nacimiento.
• Posición anormal del feto (únicamente al final del embarazo).
• Limitación de crecimiento intrauterino. Para averiguar si el crecimiento fetal es menor al 10% de lo que se estima según la edad gestacional. Las causas pueden ser intrínsecas (debido al feto) o extrínsecas (normalmente problemas de placenta).

La frecuencia de los controles prenatales varían de acuerdo al grado de riesgo que la gestante presente. En los primeros controles se ordena la detección de determinadas infecciones (chagas, hepatitis B y C, Sifilis -VDRL-, HIV, toxoplasmosis, otras -varía con respecto al lugar geográfico-) y también se practica examen ginecológico y estudios complementarios (examen de Papanicolau y cultivo de flujo vaginal.) Éstos procedimientos, a modo de ejemplo, varían de acuerdo a las zonas geográficas.

Si el parto no se produce al cabo de las 41 ó 42 semanas se realiza la inducción, ya que la placenta se vuelve inestable a partir de este momento.

No obstante, durante el parto un obstetra puede ser requerido para:

• Valoración de alteraciones del registro cardiotocográfico fetal, indicando, en su caso, el análisis de pHmetría de sangre fetal.
• Acelerar el progreso del parto indicando la administración oxitocina.
• Indicar analgésicos, ya sean opiáceos o anestesia epidural.
• Extraer el feto, aplicando fórceps, ventosa obstétrica (casquete de succión que se coloca en la cabeza del feto), espátulas de Thierry, etc...
• Realizar una cesárea. Método alternativo en caso de que el parto vaginal no se puede llevar a efecto por cualquier motivo.

Emergencias en obstetricia

En obstetricia se pueden presentar emergencias por riesgo grave materno, fetal o de ambos (materno-fetal).

Las tres principales emergencias son:

• Embarazo Ectópico: Cuando el embrión se implanta en la trompa de Falopio, en el ovario (raras veces) o en el interior de la cavidad peritoneal, lo que puede producir hemorragias internas masivas.
• Pre - eclampsia: Enfermedad causada por ciertas toxinas segregadas por la placenta. Estas toxinas actúan sobre el endotelio vascular, provocando edema (de variable presentación clínica), hipertensión y proteinuria. En casos agudos puede desencadenar una pre-eclampsia fulminante, con dolores de cabeza, trastornos auditivos y visuales. Este es el preludio de laeclampsia, en la que aparecen convulsiones, lo que a menudo resulta fatal para el feto.
• Prolapso del Cordón Umbilical: es la protrusión o salida a través del cuello uterino hacia la vagina o incluso al exterior a través de la vulva, del cordón umbilical, que puede ocurrir cuando la bolsa amniótica se rompe, ya sea antes o durante el trabajo de parto. No representa un riesgo materno grave como las anteriores, pero con una mortalidad muy elevada para el feto.

Los padecimientos más comunes de ésta especialidad son:

• Enfermedad Inflamatoria del Cuello Uterino.
• Quiste Folicular del Ovario.
• Displasia Cervical o Vaginal.
• Hemorragias Uterinas o Vaginales Anormales.
• Infertilidad.
• Tumor de Mama.

Actualmente en este Centro de Especialidades Médicas se manejan las siguientes clínicas:

• Embarazo de Alto Riesgo.
• Endocrinología Reproductiva
• Colposcopía.
• Clínica de Mama.
• Nutrición de Ginecología.

En este Centro de Especialidades Médicas se atendieron 5,088 partos en el año 2008.

Para obtener una cita para esta especialidad de Ginecología se debe solicitar previamente con la Tarjeta de Citas del paciente.

Horario de Consulta:
Día Matutino Vespertino
Lunes 09:00 a 14:00 Hrs. 14:00 a 17:00 Hrs.
Martes 09:00 a 14:00 Hrs.
Miércoles 09:00 a 14:00 Hrs. 14:00 a 17:00 Hrs.
Jueves 09:00 a 14:00 Hrs. 14:00 a 18:00 Hrs.
Viernes 09:00 a 14:00 Hrs. 14:00 a 18:00 Hrs.


Para obtener una cita para las Clínicas de Ginecología se debe solicitar previamente con la Tarjeta de Citas del paciente.

Embarazo de Alto Riesgo.

Horario de Consulta:
Día Matutino Vespertino
Lunes 09:00 a 14:00 Hrs.
Martes 09:00 a 14:00 Hrs.
Miércoles 10:00 a 14:00 Hrs.
Jueves 09:00 a 14:00 Hrs. 15:00 a 17:00 Hrs.
Viernes 09:00 a 14:00 Hrs.


Endocrinología Reproductiva.

Horario de Consulta:
Día Matutino Vespertino
Lunes
Martes 12:00 a 14:00 Hrs.
Miércoles
Jueves 12:00 a 14:00 Hrs.
Viernes


Colposcopía.

Horario de Consulta:
Día Matutino Vespertino
Lunes 08:00 a 13:00 Hrs.
Martes 08:00 a 14:00 Hrs.
Miércoles 08:00 a 14:00 Hrs.
Jueves 10:00 a 12:00 Hrs.
Viernes 08:00 a 14:00 Hrs.


Clínica de Mama.

Horario de Consulta:
Día Matutino Vespertino
Lunes 18:00 a 20:00 Hrs.
Martes 15:00 a 18:00 Hrs.
Miércoles 15:00 a 18:00 Hrs.
Jueves 18:00 a 20:00 Hrs.
Viernes


Nutrición de Ginecología.

Horario de Consulta:
Día Matutino Vespertino
Lunes 08:00 a 09:00 Hrs.
Martes 08:00 a 09:00 Hrs.
Miércoles 08:00 a 09:00 Hrs.
Jueves 08:00 a 09:00 Hrs.
Viernes